聚焦“急難愁盼” 風(fēng)雨蘭項目全鏈條服務(wù)構(gòu)筑長者腦健康“防護(hù)網(wǎng)”
“剛開始評估的時候，我真的不合格，問我今天是幾月幾日，我都不知道?！痹陲L(fēng)雨蘭項目終期監(jiān)測會議上，一位阿姨的分享讓在場者動容；而如今，她通過寫日記記錄生活，“精神充實了，腦子的細(xì)胞也調(diào)動起來了”。這種改變，正是風(fēng)雨蘭項目聚焦長者 “急難愁盼”，構(gòu)建“科普-篩查-干預(yù)-支持”全鏈條服務(wù)體系的生動縮影。
隨著我國老齡化進(jìn)程加速，認(rèn)知障礙已成為威脅老年人健康的"隱形殺手"。據(jù)國家衛(wèi)生健康委，我國60歲及以上老年人中約有1507萬認(rèn)知癥長者，其中近1000萬是阿爾茨海默病患者。據(jù)《認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)現(xiàn)狀與發(fā)展報告》，預(yù)計到2030年，我國認(rèn)知癥人數(shù)將達(dá)到2220萬，2050年將達(dá)到2898萬。深圳最早的建城區(qū)羅湖區(qū)已率先進(jìn)入老齡化階段，認(rèn)知癥防治需求迫切。
在此背景下，風(fēng)雨蘭項目以國家政策為指引，貫徹落實《應(yīng)對老年期癡呆國家行動計劃（2024-2030年）》《廣東省老年癡呆防治促進(jìn)行動實施方案（2023-2025）》等文件精神，探索"家庭-社區(qū)-醫(yī)院"協(xié)同的老年認(rèn)知障礙全程管理"文華模式"，通過科普宣傳、篩查評估、體腦激活干預(yù)和家庭支持四大板塊，系統(tǒng)性回應(yīng)認(rèn)知障礙防治需求。
風(fēng)雨蘭項目由羅湖政協(xié)委員公益基金資助、壹基金負(fù)責(zé)管理實施，由文華社區(qū)工作站、文華社康中心及東西方社工服務(wù)社提供執(zhí)行支持，項目落地于羅湖區(qū)黃貝街道文華社區(qū)。
對于羅湖政協(xié)委員公益基金和壹基金來說，風(fēng)雨蘭項目都是一次新領(lǐng)域的新嘗試。政協(xié)委員超過500人次參與了包括項目的前期調(diào)研與評估、項目啟動儀式、腦健康嘉年華、項目科普與篩查、每季度項目監(jiān)測會等環(huán)節(jié)，是委員公益基金集體公益、全程陪伴的最佳詮釋。
"從人的改變，到社會的改變"，風(fēng)雨蘭項目證明了家庭-社區(qū)-醫(yī)院協(xié)同的體系在認(rèn)知障礙防治中的作用。壹基金秘書長李弘表示："項目深度干預(yù)社區(qū)的一個社會問題，針對人群建立了持續(xù)的干預(yù)機(jī)制，是一個優(yōu)秀成功項目的最重要的體現(xiàn)之一。未來，希望壹基金能繼續(xù)攜手委員公益基金等多方力量，共同探索新議題，服務(wù)羅湖，服務(wù)羅湖社區(qū)的百姓。"
兩年間，風(fēng)雨蘭項目從零開始，構(gòu)建了"科普宣傳-篩查評估-干預(yù)服務(wù)-家庭支持"的全鏈條服務(wù)體系。志愿者們的專業(yè)的指導(dǎo)和朋友、家人的溫暖陪伴，讓老人愿意從家里走出來，走出沉默的屋子，再一次勇敢地?fù)肀н@個和自己年輕時大不相同的世界。
為提升轄區(qū)居民對認(rèn)知癥"早知道-早識別-早治療"，項目開展了28場科普活動，服務(wù)2037人次；聯(lián)合深圳市人民醫(yī)院、文華社康中心及志愿者團(tuán)隊，采用社區(qū)活動篩查、集中篩查與社康體檢聯(lián)動等方式，完成2217人次的AD8初篩，并對574名高風(fēng)險長者進(jìn)行二次評估，精準(zhǔn)鎖定干預(yù)人群。當(dāng)一位長者因篩查及時確診輕度認(rèn)知障礙并介入干預(yù)，其背后是一個家庭免于陷入照護(hù)危機(jī)的可能。
針對風(fēng)險人群，項目通過運動、手工、懷舊、音樂及游戲等多種形式，開展了150節(jié)體腦激活小組，服務(wù)1789人次。同時，為重點認(rèn)知癥家庭提供定期走訪、風(fēng)雨蘭關(guān)愛包，同時成立"風(fēng)雨蘭家屬互助會"，每季度組織認(rèn)知癥家屬舉辦政策分享、照護(hù)技巧交流與情緒支持等活動。
一位參與體腦激活小組的長者向壹基金工作人員反饋："如果你不參加這個活動，這個大腦就在休息是吧？就不會動，趕來了參加活動以后，這個大腦好像也在運動，也在運轉(zhuǎn)一樣，跟著大家一起來開心，跟著大家一起來往前走。"
項目組在專家的指導(dǎo)建議下，運用MoCA（蒙特利爾認(rèn)知健康評估量表）等量表為服務(wù)對象在服務(wù)前后進(jìn)行了評估服務(wù)。結(jié)果顯示，服務(wù)對象認(rèn)知功能的各個維度均有改善。
項目實施過程中，多方參與、融合，形成了多方協(xié)同的工作機(jī)制，搭建了一支跨領(lǐng)域的專業(yè)項目團(tuán)隊，得到了來自深圳市老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心梁真院長團(tuán)隊、深圳市人民醫(yī)院、深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院、深圳市中醫(yī)院、羅湖區(qū)中醫(yī)院等多家專業(yè)單位與團(tuán)隊的專業(yè)支持，各方通過優(yōu)勢互補(bǔ)，實現(xiàn)了資源的最大化共享，為項目的實施提供了強(qiáng)有力的支持。這不僅是一次社區(qū)健康服務(wù)的實踐，更是對老齡化社會痛點的系統(tǒng)性回應(yīng)。
項目實施兩年時間，風(fēng)雨蘭項目超預(yù)期完成了項目實施方案各項指標(biāo)要求：共計完成社區(qū)長者腦健康篩查2217人次，完成評估574人，開展科普活動28場，體腦激活小組課程服務(wù)150場次，居家自助直播課96場次，招募并培訓(xùn)腦健康初篩查與科普人員239人，腦健康評估志愿者109人，初級體腦激活師52人，中級體腦激活師32人，形成市區(qū)政協(xié)提案2件。
