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福州愛爾眼科醫(yī)院:男孩看不清黑板被當(dāng)做弱視治療,半年后查出不可逆致盲眼病

2025-04-08 10:44   來源: 互聯(lián)網(wǎng)    閱讀次數(shù):3705

去年九月,剛踏入初中校園的小毅遇到了一個困擾:上課時黑板上的字跡變得模糊不清。心急如焚的家長帶著小毅前往一家三甲醫(yī)院就診。經(jīng)過一系列檢查,醫(yī)生給出了“雙眼屈光不正、雙眼弱視”的診斷,并為其驗配了眼鏡,同時進行了遮蓋療法與弱視精細訓(xùn)練。

然而,經(jīng)過半年治療,小毅的視力不但沒有絲毫改善,甚至更差了。日前,小毅媽媽帶孩子來到福州愛爾眼科醫(yī)院就診。檢查顯示——

裸眼視力:右眼0.3,左眼0.2;自鏡視力:右眼0.4,左眼0.5。

綜合驗光:右眼近視225度、散光325度;左眼近視300度、散光325度。

面對這一系列數(shù)據(jù),福州愛爾眼科醫(yī)院斜視與小兒眼病科副主任醫(yī)師張文淑并未急于下結(jié)論。她深入詢問了小毅的病史,得知:從3歲起,小毅走路就時常撞到桌椅,夜晚更是不愿外出玩耍;家里掉落的物品,妹妹總能輕易發(fā)現(xiàn),而小毅卻常常視而不見;后來上學(xué)時,打羽毛球和籃球時接不住球,他感覺球會突然“消失”;更值得重視的是,小毅父母視力正常,但太奶奶卻在16歲時失明。

“僅看兒童視力下降且矯正后無法達到1.0,不能以此作為依據(jù)來診斷弱視,必須要全面采集病史,并結(jié)合雙眼視功能、眼底等詳細檢查?!睆埼氖缰魅谓ㄗh小毅接受更為深入的檢查,同時邀請斜視與小兒眼病科主任楊少華共同會診。

眼底檢查時,經(jīng)驗豐富的楊少華主任敏銳地發(fā)現(xiàn)小毅的視網(wǎng)膜顏色晦暗,血管變細,雙眼中周部視網(wǎng)膜色素沉著。

視野檢查發(fā)現(xiàn):小毅的雙眼視野嚴重縮小,僅剩中心一小部分管狀區(qū)域的視力,周邊視野幾乎完全喪失。楊少華主任及張文淑主任一致判斷可能是“視網(wǎng)膜色素變性”,并將小毅轉(zhuǎn)診至眼底病科。





視野檢查:雙眼管狀視野





歐堡自發(fā)熒光檢查:雙眼視網(wǎng)膜色素沉著、視網(wǎng)膜血管變細

高朋芬院長仔細為小毅查看眼底情況后,又完善了幾項相關(guān)檢查,最終明確診斷為“雙眼視網(wǎng)膜色素變性(簡稱RP)”,一種遺傳性、進行性致盲的視網(wǎng)膜疾病。

RP會導(dǎo)致視網(wǎng)膜感光細胞逐漸退化,從而造成嚴重的視力喪失。其典型癥狀包括夜盲、視野縮小和視力下降,這些癥狀通常在青少年時期開始顯現(xiàn),并隨著年齡增長而逐漸加重,不僅嚴重影響患者的生活質(zhì)量,也給家庭和社會帶來沉重負擔(dān)。

以往視網(wǎng)膜色素變性沒有明確有效治療手段,大部分患者因此不可逆致盲。近年來視網(wǎng)膜色素變性的基因治療臨床試驗開展為該病治療帶來希望。高朋芬院長指出,兒童眼底病常被誤診為弱視或者屈光不正,從而耽誤治療。她提醒:兒童視力下降,一定要到專業(yè)的眼科醫(yī)療機構(gòu)進行詳細的眼科專業(yè)檢查,避免誤診和漏診。



責(zé)任編輯:胡編
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