六旬獨眼阿姨長期眼睛干澀，福州愛爾醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)角膜最薄處僅約0.11毫米，面臨穿孔
三明61歲的張阿姨，15年前，右眼因外傷未及時診治而失明，后一直依靠左眼生活。然而，6年前，她的左眼出現(xiàn)干澀、異物感，醫(yī)生診斷為“干眼癥”，給予藥物治療后，她自行長期間斷使用濃度較高的激素類眼藥水點眼。
去年年末，張阿姨因左眼眼痛難忍、明顯視力下降就診福州愛爾眼科醫(yī)院。角膜及眼表科副主任醫(yī)師黃春艷經過檢查發(fā)現(xiàn)，張阿姨下方角膜有一個直徑約3毫米的無菌性潰瘍，將其收住院治療。
一周后，張阿姨眼痛消失、視力明顯提高，可以出院。細心的黃春艷主任卻發(fā)現(xiàn)張阿姨左眼角膜潰瘍雖已愈合，但熒光染色顯示角膜上皮仍然比較粗糙，并且入院前后始終雙頰通紅，手指關節(jié)變形，考慮有全身免疫性疾病可能。因此，黃春艷主任再三叮囑她出院后要去綜合醫(yī)院風濕免疫科排查全身免疫性疾病，并及時回院復查。
然而，張阿姨并未遵醫(yī)囑按期復查。直到2個多月后，她又出現(xiàn)眼痛、視力下降才到院就診。經過檢查，左眼角膜再次潰瘍，并且范圍擴大，直徑約6毫米。黃春艷主任不忘詢問其全身免疫性疾病排查情況，果然得知張阿姨被診斷為“干燥綜合征”——一種主要侵犯唾液腺和淚腺的慢性炎癥性自身免疫性疾病，以口、眼干燥為常見癥狀。該診斷與黃春艷主任此前的懷疑完全吻合。
明確了病因，黃春艷主任為張阿姨進行羊膜覆蓋手術及其相關對癥綜合治療，但是張阿姨因為干燥綜合征導致角膜潰瘍病情反復發(fā)作，且局部角膜薄，并已向前膨出，最薄處僅約0.11毫米（中央角膜的厚度正常值范圍約為0.5~0.55毫米），面臨穿孔。黃春艷主任隨即邀請國內知名角結膜病專家孫旭光教授為張阿姨進行線上遠程會診。經過兩位專家細致入微的病情研討與專業(yè)判斷，一致認為盡快實施角膜移植手術是挽救張阿姨視力的最佳選擇。
“以前我眼睛好的時候，在紡織廠里日夜勞作，老伴則做著保潔的工作，兩個孩子也都為了生活在外打工。”面對手術費，張阿姨訴說著生活的艱辛與不易。了解到張阿姨家境困難，醫(yī)院積極為她申請了“你是我的眼”角膜移植中國行公益項目的救助。
在公益項目的有力支持下，黃春艷主任以精湛的技術，成功為張阿姨完成了左眼角膜移植手術。
許多人認為干眼癥是小問題，往往會自行購買眼藥水點眼，黃春艷主任指出，如果眼藥水含有激素，長期不恰當使用可能引發(fā)青光眼，導致不可逆的視力下降，必須要在醫(yī)生的指導下使用。而重度干眼癥則可引發(fā)角膜炎、角膜潰瘍、角膜穿孔等嚴重疾病。角膜是眼睛的 “窗戶”，一旦受損，視力就會受到嚴重影響，甚至可能導致失明。
黃春艷主任提醒，干眼是現(xiàn)代人高發(fā)疾病，病因多樣，如果出現(xiàn)眼睛干澀、異物感、畏光等，癥狀持續(xù)加重一周就要及時到眼科就診，醫(yī)生會根據(jù)干眼類型和原因開展具體的針對性治療，必要時排查全身免疫性疾病。
