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干細(xì)胞IND困局下的突圍:如何跨越“從實(shí)驗(yàn)室到臨床”的鴻溝?

2025-09-26 15:40   來(lái)源: 互聯(lián)網(wǎng)    閱讀次數(shù):3612

隨著國(guó)家藥監(jiān)局連續(xù)批準(zhǔn)多個(gè)干細(xì)胞新藥進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段,我國(guó)干細(xì)胞治療產(chǎn)業(yè)正加速邁向“臨床驗(yàn)證”時(shí)代。然而,在一片熱潮背后,一個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題日益凸顯:許多技術(shù)領(lǐng)先的科研團(tuán)隊(duì),卻在干細(xì)胞IND(新藥臨床試驗(yàn)申請(qǐng))申報(bào)環(huán)節(jié)陷入停滯——補(bǔ)資料、被質(zhì)疑、反復(fù)修改,甚至錯(cuò)失研發(fā)窗口期。

有生物技術(shù)企業(yè)負(fù)責(zé)人坦言:“我們花了五年時(shí)間完成干細(xì)胞機(jī)制研究和體外驗(yàn)證,但在干細(xì)胞IND申報(bào)上卡了近兩年,不是技術(shù)不行,是不會(huì)說(shuō)監(jiān)管聽得懂的話。”這并非個(gè)例。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),近三年內(nèi),國(guó)內(nèi)提交的干細(xì)胞IND申請(qǐng)中,超過(guò)60%經(jīng)歷發(fā)補(bǔ)(補(bǔ)充資料),部分項(xiàng)目因無(wú)法有效回應(yīng)審評(píng)意見而被迫中止。“技術(shù)領(lǐng)先 ≠ 臨床先行”已成為行業(yè)共識(shí)。

一、為何干細(xì)胞IND如此之難?

干細(xì)胞治療產(chǎn)品的研發(fā)正步入快車道,但在邁向臨床的“關(guān)鍵一躍”——干細(xì)胞IND申報(bào)環(huán)節(jié),許多創(chuàng)新主體仍面臨顯著挑戰(zhàn)。與傳統(tǒng)化學(xué)藥或生物大分子藥物不同,干細(xì)胞藥物具有活細(xì)胞屬性、生產(chǎn)工藝鏈條長(zhǎng)、批次間存在一定異質(zhì)性等特點(diǎn),使得監(jiān)管審評(píng)對(duì)其安全性和質(zhì)量可控性提出更高要求。

近年來(lái),國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心(CDE)陸續(xù)出臺(tái)《干細(xì)胞相關(guān)產(chǎn)品臨床研究倫理審查指南》《人源性干細(xì)胞及其衍生細(xì)胞治療產(chǎn)品臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》等文件,為行業(yè)提供方向性指引。然而,在實(shí)際申報(bào)過(guò)程中,企業(yè)普遍反映,技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的細(xì)化程度與執(zhí)行邊界仍存在諸多模糊地帶,尤其在工藝變更管理、質(zhì)量屬性界定和非臨床研究橋接等方面,缺乏統(tǒng)一的操作共識(shí)。

多位參與干細(xì)胞IND審評(píng)支持的專業(yè)人士指出,當(dāng)前干細(xì)胞類項(xiàng)目的申報(bào)困境主要集中在五個(gè)維度:一是研發(fā)團(tuán)隊(duì)雖掌握核心技術(shù),但難以將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為符合CTD格式、滿足審評(píng)邏輯的規(guī)范資料;二是工藝優(yōu)化頻繁,但對(duì)“重大變更”的判定缺乏前瞻性評(píng)估,易引發(fā)監(jiān)管對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量一致性的質(zhì)疑;三是關(guān)鍵質(zhì)量屬性(CQA)識(shí)別不充分,導(dǎo)致質(zhì)量控制策略分散,難以形成閉環(huán)證據(jù)鏈;四是Pre-IND溝通會(huì)議中,因資料組織松散、答辯準(zhǔn)備不足,錯(cuò)失與審評(píng)機(jī)構(gòu)建立早期共識(shí)的機(jī)會(huì);五是整體申報(bào)路徑缺乏系統(tǒng)規(guī)劃,陷入反復(fù)發(fā)補(bǔ)、被動(dòng)響應(yīng)的循環(huán),嚴(yán)重拖慢研發(fā)進(jìn)程。

“這背后反映出一個(gè)深層問(wèn)題:研發(fā)與注冊(cè)職能之間的脫節(jié)?!币晃婚L(zhǎng)期服務(wù)于細(xì)胞治療項(xiàng)目的注冊(cè)顧問(wèn)表示,“很多團(tuán)隊(duì)直到研發(fā)后期才啟動(dòng)注冊(cè)準(zhǔn)備,把干細(xì)胞IND申報(bào)當(dāng)作臨門一腳,但實(shí)際上,它應(yīng)是貫穿研發(fā)全過(guò)程的系統(tǒng)工程?!边@一觀點(diǎn)在多個(gè)成功案例中得到印證。業(yè)內(nèi)觀察發(fā)現(xiàn),那些能夠高效通過(guò)干細(xì)胞IND申報(bào)的項(xiàng)目,往往在早期階段即引入具備法規(guī)經(jīng)驗(yàn)的團(tuán)隊(duì)介入,提前布局質(zhì)量體系、明確工藝邊界、構(gòu)建注冊(cè)敘事邏輯,從而顯著降低后期合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)。隨著監(jiān)管體系逐步完善,產(chǎn)業(yè)界對(duì)“注冊(cè)科學(xué)”的認(rèn)知正在深化。未來(lái),能否在技術(shù)創(chuàng)新的同時(shí),同步構(gòu)建起與之匹配的注冊(cè)能力,或?qū)Q定一家企業(yè)在干細(xì)胞賽道中的真實(shí)競(jìng)爭(zhēng)力。

二、破局者:誰(shuí)在打通“確定性通路”?

在干細(xì)胞治療邁向產(chǎn)業(yè)化的過(guò)程中,一種更強(qiáng)調(diào)“注冊(cè)驅(qū)動(dòng)”的新型服務(wù)模式正逐步顯現(xiàn)——干細(xì)胞CQDMO(Contract Quality & Development and Manufacturing Organization)。與傳統(tǒng)以生產(chǎn)為核心的干細(xì)胞CDMO模式相比,干細(xì)胞CQDMO在質(zhì)量體系、工藝開發(fā)、臨床級(jí)生產(chǎn)之外,進(jìn)一步延伸至注冊(cè)策略設(shè)計(jì)與干細(xì)胞IND申報(bào)支持,尤其注重對(duì)監(jiān)管邏輯的理解與申報(bào)路徑的系統(tǒng)性構(gòu)建。

這一模式的興起,源于行業(yè)普遍面臨的現(xiàn)實(shí)瓶頸:即便具備領(lǐng)先技術(shù),許多研發(fā)機(jī)構(gòu)在面對(duì)復(fù)雜的審評(píng)要求時(shí),仍難以高效完成干細(xì)胞IND申報(bào),導(dǎo)致項(xiàng)目延遲甚至停滯。在此背景下,能夠提供從研發(fā)早期介入、工藝優(yōu)化支持到全流程注冊(cè)申報(bào)協(xié)同的服務(wù)平臺(tái),開始受到創(chuàng)新企業(yè)關(guān)注。

其中,九芝堂美科是較早實(shí)踐干細(xì)胞CQDMO模式的企業(yè)之一。公開數(shù)據(jù)顯示,該公司已支持三項(xiàng)干細(xì)胞新藥項(xiàng)目獲得國(guó)家藥監(jiān)局臨床默示許可,進(jìn)入后續(xù)臨床階段:第一個(gè)項(xiàng)目(受理號(hào):JXSL1900126)目前處于Ⅱa期臨床研究階段,由北京天壇醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院及北京同仁醫(yī)院共同開展;第二個(gè)項(xiàng)目(受理號(hào):CXSL2300202)與廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院合作,同樣推進(jìn)至Ⅱa期;第三個(gè)項(xiàng)目(受理號(hào):CXSL2400859)則聯(lián)合北京安定醫(yī)院,啟動(dòng)Ⅰ期臨床試驗(yàn)。這些項(xiàng)目分別聚焦神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等高復(fù)雜度適應(yīng)癥,對(duì)細(xì)胞產(chǎn)品的穩(wěn)定性、質(zhì)量可控性及臨床方案設(shè)計(jì)提出了更高要求。而從申報(bào)到獲批的整體節(jié)奏相對(duì)緊湊,充分體現(xiàn)了該平臺(tái)在應(yīng)對(duì)高難度適應(yīng)癥干細(xì)胞IND申報(bào)中的高效執(zhí)行能力與全流程協(xié)同優(yōu)勢(shì)。

更值得關(guān)注的是,九芝堂美科也是目前國(guó)內(nèi)唯一一家同時(shí)擁有進(jìn)口來(lái)源與國(guó)產(chǎn)來(lái)源間充質(zhì)干細(xì)胞IND成功申報(bào)經(jīng)驗(yàn)的企業(yè)。這一跨越境內(nèi)外不同細(xì)胞來(lái)源、供體背景及生產(chǎn)工藝體系的實(shí)戰(zhàn)積累,不僅驗(yàn)證了其技術(shù)路徑的廣泛適配性,更使其在制定注冊(cè)策略時(shí)具備獨(dú)特的系統(tǒng)性優(yōu)勢(shì)。無(wú)論是應(yīng)對(duì)境內(nèi)外細(xì)胞資源的差異,還是協(xié)調(diào)不同生產(chǎn)工藝下的質(zhì)量控制要求,九芝堂美科均能基于真實(shí)的申報(bào)經(jīng)驗(yàn),為創(chuàng)新藥企提供更具前瞻性和可操作性的解決方案。

在當(dāng)前干細(xì)胞IND申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)日趨明確但執(zhí)行細(xì)節(jié)仍具挑戰(zhàn)的環(huán)境下,具備全鏈條服務(wù)能力的平臺(tái),正在成為連接科研突破與臨床轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵樞紐。尤其對(duì)于缺乏注冊(cè)團(tuán)隊(duì)的中小型創(chuàng)新企業(yè)而言,選擇一個(gè)兼具技術(shù)理解力與法規(guī)執(zhí)行力的合作伙伴,已成為加速研發(fā)進(jìn)程的重要策略。

三、真正的壁壘:不是設(shè)備,是“注冊(cè)思維”

在對(duì)多家申報(bào)主體的調(diào)研中,一個(gè)趨勢(shì)逐漸清晰:那些成功通過(guò)干細(xì)胞IND申報(bào)的項(xiàng)目,往往并非最早啟動(dòng)研發(fā)的團(tuán)隊(duì),而是最早開始規(guī)劃注冊(cè)路徑的機(jī)構(gòu)。

以九芝堂美科為例,其參與支持的多個(gè)干細(xì)胞項(xiàng)目均呈現(xiàn)出一種“前置化”服務(wù)特征。公開信息顯示,該平臺(tái)通常在研發(fā)早期階段即介入合作,協(xié)助企業(yè)梳理產(chǎn)品特性、識(shí)別工藝風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),并輸出可量化的《干細(xì)胞IND申報(bào)路徑圖》,明確關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)與資料準(zhǔn)備節(jié)奏。這種模式打破了傳統(tǒng)“研發(fā)完成后再啟動(dòng)申報(bào)”的線性思維,將注冊(cè)策略融入研發(fā)全過(guò)程。尤其在工藝變更管理、關(guān)鍵質(zhì)量屬性(CQA)定義等關(guān)鍵環(huán)節(jié),平臺(tái)團(tuán)隊(duì)通過(guò)提前布局,幫助客戶規(guī)避后期因數(shù)據(jù)不閉環(huán)導(dǎo)致的審評(píng)質(zhì)疑。

值得注意的是,該團(tuán)隊(duì)成員背景多為藥品注冊(cè)與臨床醫(yī)學(xué)交叉領(lǐng)域,平均從業(yè)年限超過(guò)十年,長(zhǎng)期參與化藥、生物藥及細(xì)胞治療產(chǎn)品的注冊(cè)審評(píng)支持工作。這使其在撰寫CTD資料時(shí),能夠跳出單純的技術(shù)描述,構(gòu)建符合CDE審評(píng)邏輯的證據(jù)鏈條——即從“講清楚科學(xué)原理”轉(zhuǎn)向“證明產(chǎn)品可控、可批”。此外,在Pre-IND溝通會(huì)議準(zhǔn)備、CDE函件回復(fù)、發(fā)補(bǔ)資料組織等環(huán)節(jié),該平臺(tái)提供全周期支持。多位合作方反饋,這種端到端的協(xié)同機(jī)制,顯著提升了與監(jiān)管機(jī)構(gòu)的溝通效率,縮短了整體申報(bào)周期。

業(yè)內(nèi)分析認(rèn)為,這類服務(wù)已超越傳統(tǒng)意義上的“外包”,更接近于一種注冊(cè)策略伙伴的角色。尤其是在干細(xì)胞這類高復(fù)雜度領(lǐng)域,技術(shù)本身只是入場(chǎng)券,能否高效完成干細(xì)胞IND申報(bào),正成為決定創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化成敗的關(guān)鍵變量。

四、千億藍(lán)海,需要更多“通關(guān)者”

據(jù)公開發(fā)布的《2025-2030年全球及中國(guó)干細(xì)胞行業(yè)深度調(diào)研及發(fā)展戰(zhàn)略咨詢報(bào)告》顯示,全球干細(xì)胞市場(chǎng)規(guī)模預(yù)計(jì)到2030年將突破千億美元,中國(guó)市場(chǎng)規(guī)模有望超過(guò)2000億元人民幣。在這一增長(zhǎng)趨勢(shì)中,中國(guó)正逐步從技術(shù)追隨者向自主創(chuàng)新參與者轉(zhuǎn)變。政策層面,國(guó)家持續(xù)加大對(duì)創(chuàng)新藥械研發(fā)的支持力度,國(guó)家藥監(jiān)局推進(jìn)審評(píng)審批制度改革,多個(gè)省市出臺(tái)專項(xiàng)扶持政策,在研發(fā)資助、臨床試驗(yàn)備案、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化等方面提供支持,加速干細(xì)胞技術(shù)從實(shí)驗(yàn)室走向臨床應(yīng)用。

如何讓優(yōu)秀的科研成果不再困于申報(bào)迷宮,真正走向患者床邊,已成為產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵命題。業(yè)內(nèi)觀點(diǎn)認(rèn)為,未來(lái)幾年,具備干細(xì)胞IND申報(bào)能力的干細(xì)胞CQDMO平臺(tái)將成為稀缺資源。它們不僅是“外包服務(wù)商”,更是連接科研與監(jiān)管的“翻譯者”和“導(dǎo)航者”。相較于僅提供生產(chǎn)服務(wù)的傳統(tǒng)干細(xì)胞CDMO,或僅負(fù)責(zé)資料撰寫的注冊(cè)外包機(jī)構(gòu),真正具備價(jià)值的是那些能夠深度參與干細(xì)胞IND申報(bào)全過(guò)程的專業(yè)力量。九芝堂美科的突出優(yōu)勢(shì)在于,其技術(shù)團(tuán)隊(duì)不僅具備深厚的藥品注冊(cè)經(jīng)驗(yàn),更對(duì)干細(xì)胞的生產(chǎn)工藝、關(guān)鍵質(zhì)量屬性以及臨床應(yīng)用場(chǎng)景有著扎實(shí)的理解。正是這種跨學(xué)科的專業(yè)積累,使其能夠在申報(bào)過(guò)程中,以科學(xué)為基礎(chǔ)、以風(fēng)險(xiǎn)為導(dǎo)向,與審評(píng)機(jī)構(gòu)開展高質(zhì)量的溝通對(duì)話,實(shí)現(xiàn)從“被動(dòng)應(yīng)答”到“主動(dòng)引導(dǎo)”的轉(zhuǎn)變。

“在干細(xì)胞賽道,速度就是生命,確定性就是競(jìng)爭(zhēng)力?!庇型顿Y人指出,“誰(shuí)能幫創(chuàng)新者少走彎路,誰(shuí)就掌握了通往未來(lái)的鑰匙?!?/p>

當(dāng)越來(lái)越多的科研團(tuán)隊(duì)意識(shí)到——“干細(xì)胞IND申報(bào)不是終點(diǎn),而是起點(diǎn)”,中國(guó)的干細(xì)胞藥物研發(fā),或許正迎來(lái)從“技術(shù)追趕”到“系統(tǒng)突圍”的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。而在這條通往臨床的路上,專業(yè)力量的價(jià)值,從未如此清晰。


責(zé)任編輯:qbqsn110
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