鶴年堂：中醫(yī)診所疼痛科如何發(fā)展才能突破瓶頸？
經(jīng)常有人問我，別的科醫(yī)生治病，你們只管治痛，是治標(biāo)不治本吧？還有的問，疼痛科治病是不是就是想方設(shè)法用藥物止痛，或者把神經(jīng)阻斷了讓人不知道痛，其實并不治??？大眾有片面的認(rèn)識是可以理解的，畢竟疼痛科作為一個新興的專業(yè)，產(chǎn)生和發(fā)展壯大也僅僅是三四十年的時間。雖然是新興專業(yè)，但是市場總有不專業(yè)的人，魚龍混雜的行業(yè)市場，怎樣才能搶占這塊還沒有被分割的市場，如何在市場中鶴立雞群，是很多疼痛科診所面臨的問題。
作為有百年歷史積淀的中國非遺文化品牌“鶴年堂”，深知這條路的艱辛，通過百年的專業(yè)積淀，和現(xiàn)代營思路，整合出了一套現(xiàn)代中醫(yī)疼痛科治療，必須改進(jìn)和加入的模式，也給所有中醫(yī)診所在大環(huán)境下開辟除了一條康莊大道。
鶴年堂創(chuàng)于明代1405年，距今已有600多年的歷史2004年公司改制后，先后籌建了鶴年堂中醫(yī)院、生物制劑工廠等實體，在中醫(yī)改革與深化中勇于承擔(dān)老字號企業(yè)的社會責(zé)任。在新時代的經(jīng)營過程中，鶴年堂先后獲得了?批中華?字號、國家級非物 質(zhì)?化遺產(chǎn)等眾多榮譽(yù)與稱號。目前有有25個二級公司，年度營業(yè)額10個億。
中醫(yī)門診市場需要走垂直科室項目，才能定向引流。所以鶴年堂做窄、做專、專注醫(yī)和藥，幫助?？茖２∵B鎖醫(yī)院，走上資本上市之路。同時技術(shù)賦能，解決中醫(yī)復(fù)制問題。專門幫助下沉基層醫(yī)療市場，聚焦鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)。
鶴年堂全國推廣中醫(yī)疼痛治療項目國家級學(xué)會批復(fù)（以下是中國民族衛(wèi)生協(xié)會紅頭文件）
鶴年堂長信團(tuán)隊技術(shù)支撐，北京三甲醫(yī)院 項?直接下沉到基層全套技術(shù)培訓(xùn)與線上 遠(yuǎn)程?持共建基層疼痛科。?席專家劉長信主任率隊?援。
長信醫(yī)師集團(tuán)是由北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院疼痛診療中心創(chuàng)始主任、慢性疼痛研究所創(chuàng)始所長 ，北京市中醫(yī)特色疼痛中心創(chuàng)始主任，北京中醫(yī)藥大學(xué)推拿教學(xué)系創(chuàng)始主任、推拿臨床重點學(xué)科創(chuàng)始主任，北京中醫(yī)藥大學(xué)推拿.疼痛聯(lián)盟負(fù)責(zé)人，國家中醫(yī)藥管理局推拿區(qū)域診療中心北京地區(qū)創(chuàng)始主任、重點?？苿?chuàng)始主任、中醫(yī)疼痛診療模式創(chuàng)新基地主任，中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會中醫(yī)裝備分會會長、中國產(chǎn)學(xué)研促進(jìn)會中國中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新聯(lián)盟會長，中華中醫(yī)藥學(xué)會疼痛分會創(chuàng)始主任委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會疼痛康復(fù)學(xué)術(shù)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟主席，北京中醫(yī)藥學(xué)會疼痛專業(yè)委員會創(chuàng)始主任委員劉長信教授發(fā)起組織成立并以自己名字命名的醫(yī)師集團(tuán)。于2017年12月5日，在深圳前海深港合作區(qū)，以“長信疼痛康復(fù)醫(yī)師集團(tuán)（深圳）”有限責(zé)任公司，進(jìn)行了商事注冊。2021年4月提出了“中醫(yī)無痛生活”的理念。主要負(fù)責(zé)專家和醫(yī)師、技師、健康管理師的隊伍組建和輸出、醫(yī)療技術(shù)和模式、器械、健康用品的研發(fā)、診后患者維護(hù)、中醫(yī)居家自療服務(wù)、教學(xué)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等。
集團(tuán)成員以北京中醫(yī)藥大學(xué)各附屬醫(yī)院和北京地區(qū)三甲以上醫(yī)院的專家為主，通過中華中醫(yī)藥學(xué)會疼痛學(xué)分會的平臺，吸收全國各地知名中西疼痛專家組成。團(tuán)隊首創(chuàng)具有中國特色的“中國式疼痛診療模式”，填補(bǔ)了國內(nèi)空白；提出了治療筋傷病的“以筋代骨”“以筋診病”“以筋調(diào)臟”的理論體系，突出了以病人為中心，安全、經(jīng)濟(jì)、療效好、痛苦小、個性化強(qiáng)的疼痛治療方案。團(tuán)隊還特別重視民間醫(yī)學(xué)的挖掘和整理，已有多項民間技術(shù)得到了改造和提升，使團(tuán)隊非藥物非手術(shù)純外治法治療疼痛類疾病的水平又邁向了一個新臺階，已達(dá)到了全國一流水平。
劉長信教授（下圖）
一、集團(tuán)擁有的理論和技術(shù)及特色服務(wù)模式：
（一）理論體系：
“以筋代骨”“以筋診病”“以筋調(diào)臟”的理論和中國式疼痛診療模式指導(dǎo)下以宮廷理筋術(shù)為主的綜合療法防治骨骼肌肉疼痛的療效、機(jī)制與推廣的研究
（二）品牌技術(shù)：宮廷理筋術(shù)、宮廷理筋膏摩術(shù)、通絡(luò)理筋神經(jīng)肌肉修復(fù)術(shù)、一罐通刺絡(luò)拔罐術(shù)、宮廷腿療術(shù)、宮廷拔寒膏技術(shù)、中醫(yī)氣針療法、套管式長針刺激術(shù)、精準(zhǔn)扶陽內(nèi)熱針治療術(shù)、宮廷用藥系列內(nèi)服外用等10余種技術(shù)。
（三）診療服務(wù)模式：
1、?？茖２?biāo)準(zhǔn)化麥當(dāng)勞模式：
我國的醫(yī)療資源配置很不平衡，著名的專家教授集中在有數(shù)的幾個大城市里，而一些中小城市，尤其是基層農(nóng)村，缺少名醫(yī)師，沒有好技術(shù)。雖然近幾年國家出臺了不少政策支持醫(yī)聯(lián)體和遠(yuǎn)程會診活動，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了需求。中醫(yī)更是如此，因為它的精髓是“辨證論治，因人因地而不同”，難以規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化。為了盡快改善這種局面，讓基層病人在家門口就能接受名中醫(yī)技術(shù)的治療，團(tuán)隊秉承“上為國家分憂，下為百姓解難，回歸醫(yī)療本質(zhì)，實現(xiàn)自我價值”的理念，經(jīng)過反復(fù)篩選、驗證、精煉、提升，創(chuàng)新性的總結(jié)出了解決十?dāng)?shù)種疑難疾病的“中醫(yī)專科專病標(biāo)準(zhǔn)化麥當(dāng)勞”模式，該模式最大的優(yōu)勢是在于首先保證了患者安全和療效的前提下，治療的各種技術(shù)和各個環(huán)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范化，合作單位的醫(yī)師很快就能掌握，投資小、收益快、盈利多、患者滿意度及依從性和粘附性高。
它由下述 部分組成：
2、 線上會診模式：疑難患者均由北京專家負(fù)責(zé)，進(jìn)行遠(yuǎn)程會診，出具診療方案（含中草藥內(nèi)服外用，已總結(jié)出治療疼痛的21個協(xié)定處方），保證了診療方案的準(zhǔn)確性、有效性，增加了患者的信任度
3、 “一醫(yī)多技組合”治療模式：這個方式已經(jīng)在北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院國際部驗證成功，由一個醫(yī)師接診，分解北京專家的治療方案，處理常見和突發(fā)問題；多名技師依照方案進(jìn)行操作，制定了SOP診治標(biāo)準(zhǔn)流程。最大的亮點就是不需要專家教授的親自參與，只要一個經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)師，帶領(lǐng)十幾位技師、護(hù)士就能解決大部分問題，大大節(jié)約了醫(yī)療資源。
4、 “居家自療和保健調(diào)理” 模式：醫(yī)阡陌健康有限公司主要從事大健康產(chǎn)業(yè)運營推廣的企業(yè)，2021年3月與長信疼痛康復(fù)醫(yī)師集團(tuán)正式全面、深入合作，它開發(fā)了專門對患者和客戶進(jìn)行保健調(diào)理和自療指導(dǎo)的APP。患者經(jīng)過團(tuán)隊專家會診后，信息全部錄入醫(yī)阡陌APP，將由團(tuán)隊的醫(yī)師和健康管理師對患者的治療、預(yù)防及健康管理進(jìn)行全方位的咨詢指導(dǎo)，需線下解決的問題全部導(dǎo)入當(dāng)?shù)氐暮献麽t(yī)院，替合作醫(yī)院管理診后病人。這個方式也已驗證成功，大部分療效不亞于在院治療。這樣在繼續(xù)盈利的同時，又騰出了醫(yī)師的時間和醫(yī)院的空間，接診大量病人。
5、 集中突擊治療模式：經(jīng)過在院和居家治療療效不理想的病人，根據(jù)病情和自己的實際情況集中到院，由北京專家親自治療一段時間（一般為一到兩周）。
二、目前全國的布局：
集團(tuán)目前自營的長信教授工作站：北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、海淀區(qū)名醫(yī)方中醫(yī)院、朝陽區(qū)國醫(yī)之家中醫(yī)院、朝陽區(qū)和平中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院；
自營的診所：均在深圳，以御筋宮命名，目前4個
占股份的醫(yī)院：青島即墨京源醫(yī)院、青島即墨信達(dá)醫(yī)院、青島膠州順泰醫(yī)院；
合作的長信教授工作站：濰坊市中醫(yī)院、濟(jì)南安康醫(yī)院、寧夏青銅峽紅十字醫(yī)院；
京內(nèi)：和平中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、國醫(yī)之家中醫(yī)院、名醫(yī)方中醫(yī)院；
三、目前能開設(shè)的專病?？坪头旨壴\療：
（一）專病?？泼Q：
1.頑固性疼痛和疑難雜癥?？疲?/span>
（1）神經(jīng)病理性疼痛:三叉神經(jīng)痛，帶狀皰疹后遺痛；（2）.股骨頭壞死疼痛；（3）頭面神經(jīng)疾患：頑固性面癱、偏頭痛、枕大神經(jīng)痛等；（4）各種急，慢性運動損傷修復(fù)（各關(guān)節(jié)的肌肉韌帶撕裂等）；（5）肌肉萎縮與痙攣；（6）頑固性婦科疼痛（乳腺增生、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等疼痛）；（7）腦癱后肢體痛；（8）患肢痛、殘肢痛；（9）糖尿病足和靜脈曲張?zhí)弁?；?0）痛風(fēng)
2、非手術(shù)治療頸腰椎管狹窄癥：
3、術(shù)后疼痛綜合征：
4、筋膜炎和纖維肌痛癥?？疲?/span>
（二）疼痛專科分級診療
骨與關(guān)節(jié)病和運動損傷類疾病?？?，根據(jù)疾病難易程度，實施分級診療方案：
1、輕、中度疾?。?/span>
以宮廷理筋術(shù)、宮廷拔寒膏、宮廷腿浴療法、系統(tǒng)中藥內(nèi)服外用為主配合其它常規(guī)中醫(yī)療法
2、重度或疑難疾?。?/span>
宮廷理筋術(shù)、宮廷理筋膏摩術(shù)、精準(zhǔn)扶陽內(nèi)熱針療法、中醫(yī)氣針注射療法、一罐通療法、套管式長針刺激術(shù)、系統(tǒng)中藥內(nèi)服外用等
3、高端診療：通絡(luò)理筋神經(jīng)修復(fù)術(shù)
四、對外合作的支持方案：
病患全程管理
1、診斷
2、復(fù)診提示
3、居家自我療法提醒，打卡
4、加盟分級權(quán)限，查看病例，打卡，查看范圍，在線溝通，用藥消費一覽
5、病人歸屬地管理（不要讓加盟感覺我們在搶他們的患者）
6、歸屬地權(quán)限，分割權(quán)，建群權(quán)，電子查房
出診系統(tǒng)支持
1、出診支持：
2、出診、帶隊、規(guī)培：
3、專家支持：
培訓(xùn)系統(tǒng)支持
1、開業(yè)跟診培訓(xùn)：
2、后期跟診培訓(xùn)：
3、后期培訓(xùn)，線上，每天治療案例分享解讀，群內(nèi)分享與問題解答
遠(yuǎn)程中藥內(nèi)服會診和空中藥房
1、中藥飲片、顆粒劑、膏方：
2、沒有條件設(shè)立中藥房的可以出診帶藥
營銷支持
1、啟動期，社區(qū)活動，專病引流計劃
2、強(qiáng)推期，篩查活動、住院補(bǔ)貼活動
3、體驗類，肩周炎5分鐘治療
4、社區(qū)教育
5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育
6、線上全媒體營銷
7、三甲醫(yī)院醫(yī)療體建設(shè)及公立醫(yī)院引流計劃
8、分支引流無痛小屋建設(shè)引流
五、保險引流體系
專病保險城市落地
六、特色技術(shù)介紹
（一）宮廷理筋術(shù)
（二）、宮廷理筋膏摩術(shù)
（三）通絡(luò)理筋神經(jīng)肌肉修復(fù)術(shù)簡介
（四）中醫(yī)氣針
（五）一罐通刺絡(luò)拔罐術(shù)
（六）宮廷中藥內(nèi)服
今年特設(shè)扶持項目：鶴年堂疼痛科室建設(shè)與疼痛?？漆t(yī)院加盟
疼痛?？漆t(yī)院扶持
